Бордетеллез собак (питомниковый или вольерный кашель): симптомы и лечение

Бордетеллез собак, также известный как «инфекционный трахеобронхит», «питомниковый или вольерный кашель», — это инфекционное заболевание дыхательной системы. Его вызывает бактерия Bordetella bronchiseptica, которая входит в состав комплекса респираторных инфекционных болезней собак.

Причины заболевания питомниковым кашлем

B. bronchiseptica — это грамотрицательная аэробная коккобацилла, имеющая широкое распространение и высокую контагиозность. В настоящее время считается одним из основных возбудителей респираторных заболеваний у собак.

B. bronchiseptica регулярно выделяется из верхних дыхательных путей клинически здоровых собак и кошек, а также тех, у кого есть признаки респираторных заболеваний, особенно с кашлем и выделениями из носа.

Группы риска

Питомниковый кашель поражает собак всех возрастов, но особенно подвержены щенки. Заболевание может протекать тяжелее у педиатрических пациентов, у невакцинированных и ослабленных собак. К данному заболеванию также восприимчивы кошки.

Симптомы бордетеллеза у собак

Наиболее распространенной является неосложненная форма заболевания. Она может иметь различное проявление и вариабельную длительность. Чаще всего вольерный кашель сопровождается такими проявлениями, как: острый или эпизодический кашель, выделения из носа, частое чихание (возможен вариант обратного чихания).

Вольерный кашель может протекать и в виде серьезных клинических проявлений и вызывать угрожающие для жизни состояния: тяжелое дыхание, снижение аппетита или его отсутствие, плохая переносимость физических нагрузок, повышение температуры тела, изменение цвета слизистых оболочек ротовой полости, каскадный кашель до рвоты.

К развитию осложненного течения более склонны щенки и невакцинированные собаки.

Течение острой формы

Ранним симптомом развития клинической картины является острое начало пароксизмального кашля. Эпизоды кашля могут усиливаться при физических нагрузках. Питомниковый кашель может вызывать воспаление всех отделов дыхательной системы и приводить к ларингиту, трахеобронхиту и пневмонии (или их комбинациям).

При наличии воспаления гортани (ларингита) воспаленные голосовые связки могут увеличивать сопротивление воздушному потоку во время кашля, в результате чего возникает изменение звука лая, может появиться хриплый или высокий «гудящий» звук. При воспалении трахеи кашель может быть легко вызван поглаживанием по трахее, особенно на уровне входа в грудную клетку.

При наличии повышенного количества слизи, вырабатываемой в трахее и нижних дыхательных путях, может появляться продуктивный кашель. Собаки будут проглатывать отхаркивающуюся слизь, как только она достигнет области ротоглотки. Обычно такое происходит после повторяющихся, а иногда и каскадных приступов рвоты или позывов на рвоту (выгнутая спина, широко открытый рот). При этом отделяется мокрота — прозрачная или белая слизь, которая может быть ошибочно принята владельцем за рвотные массы.

Также бордетеллез собак может вызывать воспаление верхних отделов дыхательных путей (носоглотка). Из-за этого часто развиваются симптомы в виде серозных, прозрачных или слизисто-гнойных выделений из носа и глаз на протяжении болезни, которые также могут сопровождаться чиханием или обратным чиханием.

В редких случаях симптомы могут прогрессировать, а инфекция может вызывать дыхательную недостаточность, одышку.

Течение хронической формы

Наиболее распространена острая форма, но хронической формой течения заболевания можно называть состояние, когда продолжительность описанных симптомов сохраняется более 2-3 недель.

Диагностика заболевания

В клинической практике определение точной этиологии возбудителя оправдано только в осложненных случаях течения заболевания.

Неосложненные случаи бордетеллеза собак диагностируются на основании имеющихся клинических признаков, анамнестических и территориальных данных. Диагностические исследования показаны собакам с системными, прогрессирующими или неразрешимыми симптомами болезни.

Диагностика инфекционных заболеваний дыхательной системы может включать в себя:

• рентгенографию грудной клетки — для оценки состояния бронхов, паренхимы легких и их воздушности при подозрении на бронхопневмонию,




Латеральные правая и левая проекции грудной клетки у щенка с бронхопневмонией, ассоциированной комплексом респираторных инфекционных болезней собак. На Рис 1 и 2 представлены альвеолярный и интерстициальный неструктурированный тип затемнения легких.

• общий анализ крови — для определения наличия или отсутствия, а также типа воспалительного процесса,
• анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения типа возбудителя в качестве смыва из дыхательных путей может быть полезен, но следует с осторожностью интерпретировать положительный результат из-за того, что бактерия может присутствовать у здоровых собак и не приводить к инфекционному заболеванию дыхательных путей.

В тяжелых случаях течения вольерного кашля или у питомцев, не отвечающих на стандартное медикаментозное лечение, а также при хроническом течении инфекционного процесса, могут понадобиться такие дополнительные процедуры, как проведение бронхо-альвеолярного лаважа. Бронхо-альвеолярный лаваж — это анализ жидкости, взятый из дыхательных путей для проведения цитологического исследования, с помощью которого возможно определить тип воспаления, а также бактериологического исследования, необходимого для получения информации о предполагаемом возбудителе и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение питомникового кашля у собак

При легком течении заболевания, бордетеллез не требует специфической терапии и может быть саморазрешающимся заболеванием. Необходимость использования антимикробных препаратов не является однозначной при лечении неосложненных случаев.

Назначение эмпирической антимикробной терапии может быть оправдано при рисках развития бронхопневмонии или стойких неразрешающихся симптомах. Препаратом первого выбора является доксициклин в дозе 10 мг/кг 1 раз в день или 5 мг/кг 2 раза в день из-за его высокой эффективности в отношении B. Bronchiseptica.

В тяжелых случаях течения питомникового кашля, риска развития сепсиса или при развитии бронхопневмонии показана внутривенная антимикробная терапия. В идеале противомикробные препараты назначают по результатам бактериального посева и чувствительности; однако в клинических условиях эмпирическая антимикробная терапия может быть рациональна.

В качестве дополнительной терапии назначаются противокашлевые средства. Они могут применяться отдельно или в сочетании с бронхолитическими средствами, улучшающими отхождение слизи, скапливающейся в дыхательных путях.

Безрецептурные средства от кашля для собак малоэффективны, но могут давать облегчение кашля, связанного с неосложненным течением заболевания.

Наркотические противокашлевые препараты при бактериальной инфекции (даже вторичной) не рекомендуются.

Бронходилататоры (теофиллин и аминофиллин) могут быть эффективным средством от кашля в определенных условиях в качестве предотвращения бронхоспазма.

Питомцам также может назначаться аэрозольная (ингаляционная) терапия. В течение 15-20 минут от 6 до 10 мл стерильного физиологического раствора распыляют 3-4 раза в день. При этом параллельно может подаваться кислород со скоростью от 3 до 5 л/мин (распыление раствора). Данная процедура должна проводиться в условиях ветеринарной клиники.

Распыление в аэрозольной терапии муколитических агентов, таких как ацетилцистеин, не оправдано — они могут раздражать и вызывать бронхоспазм.

Распыление стероидных противовоспалительных средств при инфекционных респираторных болезнях в ветеринарии не подвергалось критическим исследованиям.

Поддерживающая терапия

Важным фактором лечения питомникового кашля остается поддержание адекватного потребления калорий собакой и поступления жидкости в организм во время острой инфекции.

В домашних условиях владельцу необходимо удостовериться, что аппетит животного сохранен. На первое время желательно давать мягкую, теплую, влажную пищу (отдается предпочтение влажным кормам, размоченному сухому корму). У многих питомцев снижается активность и аппетит. Для стимуляции аппетита в еду добавляют бульоны, может быть использована пребиотическая добавка PRO PLAN FORTIFLORA, усиливающая вкусовую привлекательность пищи. Ограничение физических нагрузок также необходимо для снижения кашлевого рефлекса. Пища должна поступать в организм малыми порциями, дробно, чтобы не вызвать рвоту при кашлевом каскаде при избыточно наполненном желудке. В некоторых случаях допустимо применение противорвотных препаратов.

Если позволяет состояние животного, то лечение вольерного кашля следует проводить в домашних условиях, а не в питомнике или в ветеринарной клинике. Такой подход может уменьшить потенциальное распространение инфекции из-за физического разделения больных собак и восприимчивых особей.

Интраназальная вакцинация во время болезни (особенно однократная) для лечения бордетеллеза не рекомендована.

Содержание питомца и карантин

Питомец с острым респираторным заболеванием должен быть полностью изолирован от контакта с другими собаками в течение минимум 2-х недель с момента начала проявления заболевания, чтобы снизить риск заражения других собак. Необходимо предоставить адекватное проветривание помещения и экологический комфорт, который включает в себя: отсутствие контакта с веществами, раздражающими дыхательные пути и провоцирующими кашель (вдыхание аэрозолей, духов, сигаретного дыма, строительной пыли и прочее).

Опасен ли бордетеллез для людей?

B. Bronchiseptica заразна для большого круга млекопитающих. В том числе может быть заразна и для человека (особенно с ослабленным иммунитетом).

Меры профилактики

Главные меры профилактики — отсутствие контакта с зараженными собаками и скученного содержания.

Рутинная вакцинация не обеспечивает «стерильного иммунитета», дающего полную защиту от инфекции, выделения и передачи инфекционных возбудителей.

Переболевшие B. bronchiseptica обладают высокой устойчивостью к повторному заражению в течение полугода и более. Следует ожидать, что уровень защиты, вызванный инфекцией, будет варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоровья каждого отдельного животного.

В эндемичных регионах, при высоком риске заражения, оправдано применение интраназальной вакцины в качестве обеспечения дополнительной защиты.

Бордетеллез собак — повсеместно распространенное, крайне контагиозное заболевание, способное протекать вспышками и имеющее риски заражения для других видов животных и человека (при определенных условиях).

Ранние меры профилактики и своевременное обращение в ветеринарную клинику при наличии симптомов позволяют эффективно справиться с инфекцией и не допустить ее дальнейшего распространения.

Автор

Валерия Федоненко - ведущий ветеринарный врач терапевт, нефролог ветеринарного госпиталя Skolkovo vet. Образование высшее (МГАВМиБ им. К.И. Скрябина).

---